Les analyses de sang peuvent inclure un test sanguin différentiel visant à mesurer le pourcentage de chaque type de globules blancs, y compris les neutrophiles. Ce test peut également révéler s’il existe des cellules immatures ou anormales.
Les leucocytes ou globules blancs comprennent cinq types de cellules :
Le test est généralement effectué à l’aide d’un appareil spécialement conçu qui aide le prestataire de soins de santé à compter le nombre de chaque type de cellule. Le test peut montrer s'il y a plus ou moins d'un type particulier de cellules, ou si le nombre de cellules est en proportion appropriée.
Le test différentiel des globules blancs comprend la mesure du nombre de cellules neutrophiles. Chaque type de cellule joue un rôle spécifique pour vous aider à rester en bonne santé et à protéger l’organisme. Un nombre de monocytes ou de lymphocytes supérieur à la normale se retrouve chez les personnes souffrant de certains types de cancer. Certains traitements contre le cancer, notamment la chimiothérapie, peuvent entraîner une diminution des globules blancs de votre corps. Les cancers qui affectent la moelle osseuse et le sang, comme le lymphome, la leucémie ou le myélome multiple, peuvent également entraîner une diminution de vos globules blancs. Les traitements contre le cancer et certains types de cancer peuvent également provoquer un écart par rapport à la plage normale des neutrophiles. Un niveau anormalement bas de cellules neutrophiles est appelé neutropénie. Le nombre de cellules neutrophiles dans le sang est mesuré par le nombre absolu de neutrophiles. La plage normale des neutrophiles est considérée comme comprise entre 2 500 et 6 000.
Un nombre de neutrophiles inférieur à la plage normale des neutrophiles augmente également les risques d'infections bactériennes. Les neutophiles jouent un rôle dans la prévention des infections et pour cette raison, ils doivent rester dans la plage normale des neutrophiles. En cas de nombre inférieur, vos médecins peuvent choisir de vous administrer des médicaments pour la croissance des globules blancs et de diminuer la dose de votre chimiothérapie. Les taux de neutrophiles peuvent être inférieurs en raison du traitement myélosuppresseur à base de mésylate d'imatinib. Le pourcentage normal de neutrophiles se situe généralement entre 45 et 70 %. La neutropénie est devenue plus facile à contrôler grâce aux médicaments de nouvelle génération tels que Lenograstim, Pegfilgrastim et Filgrastim.
Le nombre absolu de neurophiles est généralement plus pertinent que le pourcentage de neutrophiles, mais dans le cas où la numération globulaire est supprimée par la chimiothérapie, le nombre global est faible et le pourcentage de neurophiles sera plus élevé. Chez les individus normaux, le nombre de neutrophiles est généralement supérieur au nombre de lymphocytes dans les globules blancs, avec un nombre habituel de trois neutrophiles pour chaque lymphocyte. Chez les patients atteints de LLC, ce rapport est modifié et le nombre de lymphocytes augmente dans le nombre de globules blancs en raison de la prolifération des lymphocytes B de la LLC.
Parmi les interprétations d’un nombre anormalement élevé de globules blancs figurent les maladies du sang telles que la leucémie, une réponse immunitaire ou une inflammation. Un pourcentage accru de neutrophiles peut être le signe d'un stress aigu, d'une infection aiguë, de la goutte, d'une éclampsie, d'un traumatisme, d'une leucémie myélocytaire, d'une thyroïdite, d'un rhumatisme articulaire aigu ou d'une polyarthrite rhumatoïde, tandis qu'un pourcentage diminué peut être le signe d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie, d'une anémie aplasique ou d'une infection virale., la grippe ou une infection bactérienne.